Environnement
En miroir du comportement des individus, l'environnement dans lequel ils évoluent possèdent de multiples dimensions.
La toxicologie numérique révolutionne la manière d'appréhender les données environnementales, ayant des conséquences fortes sur nos vies, et promet de mieux prévenir les risques sur notre santé.
Les particules fines
Responsable de la pollution de l'air dont les causes sont les émissions de combustion (véhicules à moteur, installations).
Complications en cas d'exposition chronique :
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développement ou exacerbation de cancers, de pathologies cardiovasculaires, respiratoires, neurologiques...
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mais les liens de causalité restent parfois difficile à établir...
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des preuves toutefois : l'amélioration de la qualité de l'air a un impact positif en termes de santé.
Recommandations et prévention
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gestion des déchets
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chauffage au bois ou au charbon
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combustion des déchets verts à l'air libre interdit
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qualité de l'air intérieur
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suivi de la qualité de l'air extérieur
Les pollens
Repérage :
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applications mobiles
Accompagnement et prévention
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suivi du pollen atmosphérique pour prendre les médicaments au bon moment, au bon endroit.
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6 gestes en cas de risque pollen
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éducation thérapeutique des patients les plus sensibles (asthme)
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personnalisation selon génome...)
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réduire les végétaux émetteurs de pollen
Complications en cas d'exposition :
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aiguë (quelques heures ou jours d'exposition)
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irritations oculaires et/ou respiratoires
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crise d'asthme... jusqu'à l'hospitalisation, voire décès
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chronique
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rhinites allergiques
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BPCO
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Des outils mesurent la présence de ces agents polluants (+ ozone) :
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à une maille très fine grâce à des objets intelligents
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prévoient les taux à venir
Ces données disponibles permettent aux patients de prendre en charge leur santé, en anticipant leurs activités.
Le monoxyde de carbone (CO)
Toute petite molécule, inodore et incolore, d'autant plus dangereuse car imperceptible.
Les premiers symptômes d'intoxication n'étant pas spécifiques (maux de tête, vertiges, nausées...), c'est le fait que plusieurs personnes les éprouvent dans un endroit particulier qui représente le véritable signe d'alerte.
Conséquences :
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Arrêt respiratoire en cas d'intoxication aiguë
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Complications neurologiques en cas d'intoxication chronique
La source étant généralement issue d'une combustion incomplète pour le chauffage, souvent une cheminée. Il s'agit alors d'aérer la pièce, de stopper la source et de quitter le lieu.
Un détecteur permet de prévenir ce risque.
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Le tabagisme est une autre source de CO, à faible taux certes, mais qui peut être évalué par un test respiratoire
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Le suivi du taux de CO expiré est un outil d'éducation thérapeutique décisif dans l'aide à l'arrêt (prévention brochure)
Les perturbateurs endocriniens
De quoi parle-t'on ?
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pesticides, plastiques
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médicaments : hormones de synthèse notamment comme le distilbene
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et autres "produits chimiques": bisphenol A, triclosan, les isothiazolinones, le grand groupe des parabens...
Où les trouve-t'on ? Presque partout...
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De nombreuses études s’intéressent aux risques liés aux produits d’usage courant (produits d’entretien, cosmétiques, accessoires en plastiques…)
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Beaucoup de relations restent encore à démontrer... mais certaines substances présentes dans nos environnements intérieurs sont déjà suspectées de participer à l’apparition de troubles du système endocrinien et de complications:
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obésité, métabolisme
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reproduction
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thyroïde, cancer
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risque neurotoxique et maladies neurodégénératives (ex : pesticides/Parkinson - chez les agriculteurs)
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Prévention
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Réduire l'exposition... mais avant cela, connaitre et suivre la qualité de son environnement.
Le plomb
Ce polluant de l'eau (mais aussi du sol), absorbé par voie respiratoire, digestive ou cutanée, provoque une intoxication : le saturnisme. Les personnes les plus à risques sont les enfants et les femmes enceintes.
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Symptômes et complications
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anémie, troubles digestifs voire retard mental ou psychomoteur
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Repérage/Dépistage
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Pour savoir si votre logement contient du plomb : lisez le constat de risque d’exposition au plomb (CREP) (obligatoire dans les contrats de vente/location depuis 2008)
Prévention
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Tuyauterie : remplir un grand seau d’eau chaque matin pour éliminer le plomb accumulé pendant la nuit (ne pas nettoyer le sol avec).
- Empêchez les enfants de gratter les écailles de peinture ancienne
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Passez une serpillière humide (au lieu de balayer à sec)
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Lavez les fruits, les légumes... et les mains !
"Les dérivés du pétrole sont partout,
et leurs propriétés respectives sur le système endocrinien, se précisent."
L'amiante
Ce polluant se trouve surtout dans les habitations.
C'est un facteur de risque de nombreux cancers des voies respiratoires et digestives, et responsable d'un cancer d'un cancer spécifique : le mésothéliome pulmonaire.
Le mésothéliome est le seul cancer à déclaration obligatoire en France. Il touche les cellules mésothéliales des séreuses (membrane enveloppant les organes), dans 90% des cas au niveau de la plèvre. En augmentation chez la femme.
Sa découverte est souvent tardive, avec tableau clinique peu spécifique. La survie à 5 ans est faible
Prévention
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retrait de l'amiante
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réduction de l'exposition
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déclaration obligatoire
Les ondes et champs électromagnétiques
De quoi parle-t'on?
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des rayonnements "électromagnétiques" de la lumière visible, de l'infrarouge, de l'ultraviolet
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de même nature mais plus puissants : les rayonnements ionisants (utilisés en radiologie et radiothérapie)
Les sources
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naturelles (la Terre, les orages...)
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humaines (électricité, téléphones, radio/TV, chauffage à induction...)
Leurs effets
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risque pour les dispositifs médicaux implantables à court terme selon la fréquence du champ
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pas de consensus sur les risques à long terme (la Suède reconnait une pathologie)
Limites d'exposition
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à court terme seulement, pour les travailleurs
Prévention
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mesures de sobriété
Il s'agit de facteurs environnementaux particuliers, avec des conséquences à court et moyen terme :
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Des vagues de chaleur (entraînant une surmortalité)
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Un impact sur l'eau
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Une fonte du permafrost ("libération" potentielle de micro-organismes)
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Des variations dans les cycles de virus et chez leurs vecteurs :
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Avec des conséquences sur l’incidence des maladies et de l’immunité des populations
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Instabilité des saisons de transmission, de l'intensité des épidémies
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Modification des zones d’endémies et de dissémination des épidémies
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Les changements climatiques